城镇职工基本医疗保险医疗费用零星报销核付

主管部门:高州市社会保险基金管理局

受理机构:高州市社会保险基金管理局

办理对象

参加城镇职工基本医疗保险的参保人

办理条件

1、住院医疗费用:参加城镇职工基本医疗保险,按规定缴费满一个月以上及单位、个人无欠费,资料齐全,市内、市外就医符合医保管理规定及报销要求条件的。
2、特殊门诊费用:获批特殊门诊资格,按规定缴费且无欠费,资料齐全,就医、购药符合医保管理规定。

办理依据

1、《中华人民共和国社会保险法》、茂府办[2003]14号、《茂劳社[2003]141号、茂劳社函[2008]94号、茂府[2010]54号、高府[2010]54号文件 ;

所需材料

1、 身份证(及复印件)

2、 住院疾病诊断证明书;

3、 出院小结;

4、 住院费用明细清单;

5、 发票(及复印件);

6、 伤情调查表(有外伤伤情的);

7、 医保手册;

8、 准许结算卡(市内定点医院住院),异地就医登记备案表(及复印件)、转诊备案表。

9、 医保IC卡复印件(困难企业人员复印养老待遇存折复印件);

窗口办理流程      

网上办理流程      

法定时限

自受理之日起20个工作日

承诺时限

自受理之日起20个工作日

办理窗口

窗口名称:高州市社会保险基金管理局窗口
工作时间:星期一至星期五,上午8:30-12:00,下午14:30-17:30,(节假日除外)。
地      址: 高州市社保局一楼综合大厅4号服务窗口
联系电话: 0668-6670072
交通指引:

收费依据及标准

监督电话

0668-6680227

常见问题解答